内分泌突眼分为单纯性突眼和浸润性突眼两类:
(一)单纯性突眼
又称良性突眼。病人无不适感觉,即无症状,但有体征。主要是甲状腺激素过多使得交感神经兴奋所致上睑肌挛缩而引起,为各种病因甲亢所共有,甲亢缓解后可恢复。
(二)浸润性突眼
又称恶性突眼,为弥漫性毒性甲状腺肿,即格雷夫斯甲亢所特有,也可与桥本甲状腺炎或特发性甲减共存;但非自身免疫原因所致甲亢,如垂体性甲亢、碘甲亢.等不伴该类突眼,所以又称为格雷夫斯眼病。
本病是一种能和自身免疫性甲状腺病:格雷夫斯甲亢、桥本甲状腺炎和特发性甲减共存,与其中三病形成各种重叠,又能独立存在的眼外肌和球后组织自身免疫病。本病病理表现为眼外肌和球后组织有大量单个核细胞的浸润,成纤维细胞的活动,粘蛋白成分的增加,水分增加和不同程度的纤维化。全部眼外肌均受累,解剖发现外观肿大,质地韧、硬如橡皮。简言之:本病是自身免疫紊乱引起的针对眼外肌和球后组织的器官特异性自身免疫病。